Меню


" Победа войны Против Ревматического Arthritis"

РА - условие, которое вынуждает половину пациентов стать инвалидами от рабочей силы в течение пяти - десяти лет? и уменьшает продолжительность жизни на целых 18 лет. РА затрагивает приблизительно один процент взрослого населения в мире, обычно женщины между возрастами 30 и 50.

Хорошие новости - то, что огромное количество продвижения было сделано в течение прошлых десяти лет в идентификации пациентов ранее и рассмотрении болезни более настойчиво. Пациенты с РА, если рассматривается соответственно, могут провести относительно нормальную жизнь. Это находится на абсолютном контрасте по отношению к связанному существованию инвалидного кресла, обычному только 20 лет назад!

Эксперты в области полагают рано, что ревматический артрит медицинская чрезвычайная ситуация со смертностью и заболеваемостью, равной этому для диабета, астмы, сердечной болезни, и других опасных для жизни условий.

Ревматический артрит нападает на суставы симметрическим способом (обе стороны тела, затронутого одинаково) с большинством общих зон, являющихся руками, запястьями, лодыжками, коленями, и ногами. В дополнение к опухоли и боли, у пациентов с РА часто есть глубокая усталость и чопорность.

Ревматический артрит - аутоиммунная болезнь, которая нападает не, только соединяет, но и внутренние органы, такие как кровеносные сосуды, легкие, сердце, и глаза. Пациенты с РА в увеличенном риске для сердечного приступа, удара, и лимфомы.

Начиная со многих других типов артрита, таких как подагра, lupus, и остеоартрит может быть похожим на РА необходим, осторожный диагностический подход.

У лабораторного тестирования есть свои ловушки. Ревматический фактор, анализ крови, который, как находят, был положителен приблизительно в 80 процентах людей с РА, может также быть положительным в других условиях болезни. Пара, что с фактом, что 20 процентов пациентов с РА будут ревматическим отрицательным фактором, тогда это становится ясным диагноз, не должна зависеть от результатов одних только анализов крови.

Процедуры отображения могут также вводить в заблуждение. Обычные рентгены часто пропускают эрозии, найденные с ранней болезнью. Более новые технологии отображения, такие как магнитное отображение резонанса (MRI) и ультразвук намного более чувствительны.

После того, как диагноз сделан, есть даже больше надежды на пациента сегодня. В прошлом не стероидные антиподстрекательские наркотики (NSAIDS) имели обыкновение считаться краеугольным камнем терапии. Это больше не верно.

Изменяющие болезнь антиревматические наркотики (DMARDS) используются ранее. Среди DMARDS в настоящее время, будучи используемым метотрексат, leflunomide (Arava), имуран (Imuran), sulfasalazine (Azulfidine), циклоспорин, и hydroxychloroquine (Plaquenil). Эти наркотики нападают на свободные ячейки, ответственные за хроническое воспламенение. В то время как DMARDS один в комбинации эффективны, они являются относительно неопределенными. Часто, комбинации DMARDS требуются.

Биологические Модификаторы Ответа (BRMS) могут предназначаться для болезни более определенно чем DMARDS. РА - болезнь, которая зависит от передачи сигналов, которая происходит между свободными ячейками. Передача сигналов имеет место с помощью специальных химических посыльных, названных цитокинами. BRMS действуют в обоих цитокин (химический посыльный) так же как клеточный уровень, позволяющий болезнь лучше управляться и в некоторых случаях помещенной в освобождение.

Опухоль necrosis фактор является белком, который произведен свободными ячейками. TNF - главный преступник, ответственный за вызывающее воспламенение повреждение. Блоком эффекты TNF лучший контроль РА может быть достигнут.

Три anti-TNF наркотика в настоящее время доступны: etanercept (Enbrel), adalimumab (Humira), и infliximab (Remicade). Другой биологический препарат, anakinra (Kineret) блокирует интерлeйкин, различный цитокин.

Эти наркотики позволяют пациентам управлять своей болезнью до такой степени, что большинство в состоянии обладать нормальной работой и существованием досуга.

На горизонте другие биологические наркотики, которые работают в различных пунктах в иммунной системе - на различных цитокинах и на различных тропах - чтобы позволить еще больший так же как более определенный контроль болезни. Так как ревматический артрит - болезнь со многими, различный цитокин и клеточные механизмы, ответственные за повреждение, нападая на болезнь в различных пунктах, имеют смысл. В будущем может быть возможно опознать пациентов через определенные сигналы ткани (названный " biomarkers"). Эти biomarkers позволят врачам печатать пациентов и давать пациентам определенную терапию, которая будет работать лучше всего на них. Как только это достигнуто, возможность лечения становится действительностью.

Все, тем не менее, начинается с раннего точного диагноза. Если повреждению позволяют произойти возможности для снижения освобождения драматично!