Меню


  • Пять Тайн Обработки Высокого кровяного давления

    У тридцати процентов человеческого населения есть высокое кровяное давление, и у всех есть 90%-ый риск приобрести это во время остальной части жизни. В результате половина всех человеческих смертельных случаев происходит из-за главных осложнений высокого кровяного давления, главным образом поглаживает и сердечный приступ.

    Медицинские ученые борются с этой опасной для жизни болезнью, и они получили немного успеха. Это - развитие нескольких классов противогипертонических наркотиков и определения " normal" уровни кровяного давления, которое должно быть поддержано, чтобы уменьшить риск сердечно-сосудистых осложнений и смерти.

    Действительно ли это - большой успех? К сожалению нет. Фармацевтическая обработка не может полностью изменить болезнь. Пациент с развитой артериальной гипертонией может только надеяться уменьшить риск осложнений высокого кровяного давления. Насколько большой это сокращение риска? Относительное сокращение риска составляет меньше чем 25 % в течение 2-5 лет для всех главных сердечно-сосудистых осложнений. Это выше для удара (36-45 %) и меньше для сердечных приступов (10-15 %). Когда все риски объединены, относительное сокращение риска близко к 25 %.

    Будьте осторожны и отличи абсолютные и относительные сокращения риска. Бумаги и фармацевтические объявления всегда представляют относительное сокращение риска, которое более внушительно. Они даже не упоминают, что это - " relative". Это - то, потому что абсолютное сокращение риска могло быть целых 0.2-2.0 %. Не производит на Вас впечатление, правильно? Давайте брать клиническое испытание, где у 0.6 % и 0.96 % пациентов был фатальный удар в группе обработки и группе плацебо соответственно. Абсолютное сокращение риска составит 0.96 % - 0.60 % = 0.36 %, однако относительное сокращение риска будет столько, сколько (0.96 % - 0.6 %)/0.96 % = 37.5 %! Намного лучше взгляды! Абсолютные 0.36 % сокращения риска означают, что от одной тысячи пациентов, берущих лечение в течение 3-5 лет, три или четыре, мог быть спасен от фатального удара. Клинические испытания не говорят, что случится с теми спасенными пациентами после 5 лет. По-видимому, риск отложен к после периода 5 лет. Клинические испытания также не говорят, какие специфические пациенты будут спасены. Это походит на лотерею, это могло случиться, что 4 спасенных пациента - только различие между 44 спасенный, и 40 предварительных мероприятий умерли из-за фармацевтических побочных эффектов. Vioxx, Celebrex, Baycol - известные примеры.

    Поскольку Вы видите, что все должны заплатить за это сокращение риска не только неудобством и стоимостью фармацевтических препаратов, но также и риском неприятных или опасных для жизни побочных эффектов. Для пациентов с высоким предполагаемым риском (больше чем 10 % в течение 5 лет или больше чем 20 % в течение 10 лет) эта цена, как полагают, является стоящим, чтобы заплатить.

    Предполагаемый риск вычислен доктором. Беря возраст пациента и уровень кровяного давления, плюс присутствие факторов риска, таких как курение, диабет, высокий холестерин, тучность, атеросклероз и почечная дисфункция, доктор может сказать, что риск для сердечно-сосудистых осложнений высокого кровяного давления во время 5, 10 или 20 лет убедятся, у количества возможностей Например, куря женщину, в возрасте ниже 65, с брюшной тучностью (талия больше чем 102 см) и кровяное давление 140-179/90-109 Гектограмм мм будет абсолютный риск на 15-20 % всех сердечно-сосудистых событий в 10 лет. Только добавьте еще один фактор риска (диабет или высокий холестерин), и риск подходит к 30 %. Это - высокий риск, и обработка определенно требуется.

    Для пациентов с начальными стадиями гипертонии и низко рискуют балансом между льготами, и недостатки противогипертонических наркотиков не установлен. Есть три причины для того, чтобы отказаться начать принимать противогипертонические наркотики, не оценивая 10 % риск сердечно-сосудистых осложнений.

    Причина один: абсолютное сокращение риска от, скажем, 7 % к 5 % не выглядят достаточными, чтобы оправдать долгосрочную дорогую, опасную и неудобную обработку.

    Причина два: даже если мы решаем управлять родственником вместо абсолютного сокращения риска, мы НЕ МОЖЕМ сделать этого, потому что доступные клинические испытания продемонстрировали сокращение риска для высоких пациентов риска и не могут экстраполироваться низким пациентам риска. Клинические испытания относительно низких пациентов риска не были выполнены, и мы не знаем, перевешивает ли вред обработки выгоду.

    Именно поэтому официальные руководящие принципы не рекомендуют стартовую обработку препарата в ранней стадии гипертонии. Современная фармацевтическая обработка не может предотвратить или полностью изменить болезнь; это должно быть взято для пожизненного, чтобы поддержать кровяное давление на рекомендуемом уровне.

    Что относительно нефармацевтической обработки?

    1. Прекратите курить

    2. Уменьшите массу тела

    3. Аэробное физическое осуществление 30-40 минут, по крайней мере 3-4 дней в неделю

    5. Потребление алкоголя не больше чем 20-30 г " чистый alcohol" в день (это соответствует 150-200 мл вина или пинте пива)

    6. Уменьшите напряжение

    У этих нефармацевтических подходов есть доказанная эффективность в сокращении и предотвращении высокого кровяного давления. Но они требуют, чтобы существенная настойчивость и сила воли выполнили.

    Вы должны знать, сколько усилия обязано следовать за диетическими ограничениями или прекращать курить рекомендации. Низкое согласие с этими рекомендациями обычно сопровождается низким согласием с терапией препарата.

    Для людей, которые хотят быть здоровыми и предотвратить или по крайней мере управлять этой опасной болезнью, есть хорошие новости. Действительно работают нефармацевтические рекомендации; Вы определенно уменьшите свой риск следующим за ними.

    Но люди хотят больше. Люди хотят обработку, которая может эффективно полностью изменить болезнь. Путь к успеху здесь находится в надлежащем разрешении с усилиями. Напряжение вызывает активацию сочувствующей системы. Хроническая активация сочувствующей системы вызывает гипертонию и тучность. Четыре из шести классов противогипертонических наркотиков разработаны, чтобы действовать на сочувствующую систему.

    Мы можем управлять напряжением и сопровождали сочувствующую активацию без наркотиков? Задача не легка. Вы можете сказать, что эффективное сокращение напряжения только возможно после радикальной перемены семейной окружающей среды или работы. Я могу добавить, что даже после этого, человек будет пойман новым напряжением. Проблема находится в отношении людей и способности справиться с напряжением и избежать хронического гнева. Те, кто способная, живая больше чем сотня лет. Исследования относительно столетних продемонстрировали свою уникальную способность избежать разрушительных реакций на напряженных ситуациях.

    Чтобы выбрать самую эффективную технику управления напряжения для вас непосредственно, я рекомендую Вам судить сначала те, которые имеют доказанное кровяное давление, уменьшающее эффект, как йога, размышление и компьютеризированные устройства, уменьшающие норму дыхания. Разрешение с напряжением является очевидным способом сбежать от Убийцы Номер один и жить полная продолжительность жизни, для которой мы разработаны.

    Резюме

    Пять тайн Вы должны знать о фармацевтической и нефармацевтической обработке высокого кровяного давления:

    1. Фармацевтическая обработка должна быть начата, если оцененный риск сердечно-сосудистых осложнений больше что 10 % в течение 5 лет или больше чем 20 % в течение 10 лет.

    2. Реальная выгода обработки описана абсолютным сокращением риска, которое очень часто не раскрывается.

    3. Побочные эффекты противогипертонических наркотиков во время долгосрочного потребления распространены и серьезны.

    4. Действительно работают нефармацевтические обработки гипертонии. Хотя они требуют, чтобы намного больше усилия и силы воли, чтобы осуществить в сравнились с ежедневным химическим фармацевтическим потреблением, они защитят Вас не только против гипертонии, но также и против высокого холестерина, диабета, рака, тучности и других болезней. Плюс Вы поправится и более здоровая жизнь, с намного большим количеством энергии и удовлетворения.

    5. Мы должны изучить от столетних, как избежать болезней. У столетних есть врожденная способность справиться с напряжением; они - естественное напряжение-shedders. Они не озабочены беспокойством, враждебностью и беспокойством. Они избегают нездорового размышления, как гнев, печаль, вина и страх. Возможно развить такую индивидуальность с современным управлением напряжения и личными методами развития.

    Д-р Alexander Alfimov М. D, доктор философии закончил санкт-петербургскую Медицинскую Академию в 1987. Он работал в течение одиннадцати лет как глава клинического отдела исследования большой фармацевтической компании, производя и продавая шесть противогипертонических наркотиков.



    Похожие записи:
    1. Сократите Свои Расходы Отпускаемого по рецепту лекарства, Не имея необходимость Покупать Иностранные Наркотики
    2. Страдальцы часто находят, что они должны иметь дело с признаками непосредственно, через методы самоусовершенствования и приложения, а не при использовании обычных лекарств. Однако, это не означает, что нет никакой надежды на усовершенствование. Разделяя их события, страдальцы могут учиться много о том, что действительно помогает ослабить IBS.
    3. Гипотермия - Холодные Факты
    4. Lunesta Для Бессонницы: Гид, Чтобы Сравнить Родовой Lunesta (Eszopiclone)
    5. Благополучно Подражая Эффектам Accutane Без Побочных эффектов или Затрат
    6. Рассмотрения в Образовании Расстояния для Медицинского Преподавателя Помощника
    7. Как Сказать, являются Ли Консультации Онлайн Правильными Для Вас