Меню


  • Неврологический Экзамен: Оценка Основного Органа

    Как ум рассматривает себя? Это - философский вопрос, который я оставлю умам более умный чем месторождение, но что я могу сказать Вам, как исследовать мозг и другие части нервной системы.

    Большинство людей знакомо с тем, как доктора исследуют сердце или набор легких. Физический экзамен этих органов состоит главным образом из использования стетоскопа, чтобы слушать их в действии. Но когда дело доходит до исследования компонентов состоящего нервную систему мозга, спинного мозга, периферийный стетоскоп нервов и мускулов-a довольно бесполезен. Нервная система не делает звуки, которые доктор может слушать (хотя артерии в шее, которые поставляют кровь мозгу, можно полезно слушать). Но потому что у людей могут быть медицинские беспорядки, которые повреждают нервную систему, это - каждый бит как важный, чтобы иметь метод для того, чтобы оценить этот орган что касается любого другого.

    Метод называют неврологическим экзаменом. Поскольку различные части нервной системы делают различные вещи, основная идея неврологического экзамена состоит в том, чтобы поместить пациента через многие миниэкзамены, каждый оценивая функцию различного компонента. И каково множество функций есть! Фактически, кроме подвергания вдохновляющему учителю, это - то, что вовлекало меня в исследование невралгии в первом месте - явное разнообразие неврологического экзамена.

    Много минитестов неврологического экзамена связаны вместе в следующих подгруппировках: умственный экзамен статуса, черепной экзамен нерва, моторный экзамен, сенсорный экзамен и оценка позиции и ходьба. Я обеспечу краткий обзор каждого.

    Я выберу один пункт на черепном экзамене нерва как получение специального упоминания, и это - визуальный полевой экзамен. Визуальные области оценены один глаз за один раз. В то время как пациент уставился на недвижущийся объект, доктор спрашивает, может ли пациент видеть объекты (как пальцы доктора) появляющийся в различных местоположениях периферийного видения пациента. Чтобы обнаружить объекты в четырех углах видения каждого глаза, у пациента должно быть надлежащее функционирование каждого из шести лепестков мозга - оба париетальных лепестка, и временные лепестки и оба затылочных лепестка. Фактически, это - единственная часть всего неврологического экзамена, который проверяет правильный временный лепесток. Несмотря на его важность, визуальный полевой экзамен иногда пропускается медицинскими студентами (когда те при наблюдении этого автора должны вынести слушание earful).

    Наконец, у нас есть те части экзамена, связанного с позицией и ходьбой, но также и включая способность пациентов перейти в и из их стула. В то время как на их ногах, пациентов просят идти их обычным способом, так же как на цыпочках. Они также наблюдаются, делая "тандемную походку," известный более обычно как "государственный тест солдата,", в котором они идут страдающие плоскостопием в прямой линии с пяткой ведущей ноги, касающейся пальцев ноги тянущейся ноги. Последний, доктор проверяет способность пациентов остаться стоять после закрытия их глаз. Это называют тестом Romberg.

    Это об этом. В руках опытных клиницистов неврологический экзамен не берет намного дольше, чтобы выступить чем описать, и все же обеспечивает богатство информации о функционировании нервной системы пациента. В этом возрасте устройств отображения на основе высоких технологий неврологический экзамен мог бы казаться архаичным или старомодным, но это все еще обязательно, и предоставляет диагностическую информацию, которую даже могла бы пропустить батарея ЦЕМЕНТА или просмотров MRI.

    (C) 2005 Гэри Cordingley